手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。手足口病传染性强，多发生于5岁及以下儿童，易在托幼机构和学校等集体场所暴发。根据既往手足口病的流行规律，4-7月为手足口病流行大高峰，10-12月为流行小高峰。

现在已经四月了，岂不是很快就将迎来手足口病流行大高峰期了？

引起手足口病的常见病毒有哪些？

引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要包括柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、肠道病毒71型（EV-71）和埃可病毒等，其中EV-71是导致我国重症和死亡手足口病的主要病毒。

手足口病有哪些临床表现？

手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。

手足口病通常病情较轻，呈自限性，病程一般为7-10天。

普通病例表现

急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹；手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状；大多数患儿可在一周内痊愈，预后良好。

重症病例表现

少数患者（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

手足口病是怎么传播的？

传染源

人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

传播途径

手足口病主要通过粪-口途径传播和接触传播，部分可以经过呼吸道传播。

患者和隐性感染者的粪便、呼吸道分泌物及患者的黏膜疱疹液中含有大量的病毒，接触由其污染的手，毛巾、玩具、餐具、奶瓶、衣物等日常用具等均可感染。

易感人群

人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。

托幼机构/学校需要做到的预防控制措施有哪些？

每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况。

教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒。

定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。

每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后立即洗手。

当出现聚集性/暴发疫情时，及时报告，配合卫生部门采取相关防控措施。

家长如何预防孩子得手足口病？

良好的个人卫生和环境卫生很重要，具体包括以下几点：

✅ 教育孩子注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后，应用流动的水、洗手液或肥皂洗手。

✅ 经常清洁和消毒孩子常接触的物品或物体表面，如奶瓶、玩具、家具把手等。

✅ 避免与患病儿童密切接触、玩耍等，手足口病流行期间家长要尽量避免带孩子去人群密集的场所。

✅ 教育孩子在幼儿园或学校时，不要与他人共用水杯、毛巾等其他个人物品。

✅ 出现发热、出疹等症状时，要及时带孩子去附近医院就诊。

可以注射手足口病疫苗用于防疫吗？

目前只有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗，可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。

EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。

（原标题《又到手足口病流行高峰期，疾控专家送来小贴士》，编辑：傅静之）