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以“毒”攻“毒”:食疗法或可治愈食物过敏

2021-06-21 16:151200

 

据日本《每日新闻》5月31日报道,患有食物过敏症的人在食用鸡蛋、牛奶和小麦等特定食物后,轻则出现荨麻疹,重则危及性命。但是近期研究发现,如果不采取隔离过敏源的方法,而是在医生的指导下采用“食疗法”,少量摄取致敏食物,可以在早期缓解过敏症状。新疗法或大幅减少被食物过敏所困扰的孩童数量。


许多食物过敏患者都是在吃下致敏食物后立即出现症状。此前我们应对食物过敏一般都是采取“隔离过敏源法”,即完全隔绝致敏食物。


但2007年国内某学会出现一种新观点:在医生的指导下少量摄取致敏食物可有效抑制过敏反应。这种“经口免疫疗法”利用了人体免疫机制,通过持续摄入过敏源让身体形成免疫细胞抑制过敏反应。目前该疗法的安全性和有效性还有待检验。


但近年来,相关治疗和预防方法的效果已得到科学认证,证明其有效性的数据也在不断增加。


例如,国立成育医疗中心研究所2021年1月在儿科国际专业期刊上发表的一项研究结果显示:研究人员以43名2岁之前经检查确定对鸡蛋过敏的儿童为对象,发现到他们6岁时,一直隔绝鸡蛋的13人中有12人依然对鸡蛋过敏;未完全隔绝鸡蛋的30人中有16人的过敏症状有所改善。


国际民间学术团体Cochrane通过多项研究肯定了“经口免疫疗法”对鸡蛋过敏症的疗效,但也指出其安全性尚存不足,因为研究中有患者出现严重的过敏反应。


国立成育医疗中心综合过敏科医师山本贵和子解释称,这些不良反应可能是因为致敏食物摄入量超过最大建议量。因为根据目前所知,即使摄入量远低于建议量仍可有效抑制过敏症状。如果能够安全实施该疗法,重症风险应该会大幅下降。


还有的家长通过皮肤护理成功为孩子预防了食物过敏症。


东京都内一位女性的长子在出生后不久就患上湿疹,满月体检时被诊断为脂溢性湿疹,医生认为这在婴幼儿身上较为常见,只需保持皮肤清洁即可。


可是症状毫未改善,经医生介绍,这位女性在孩子7个月大时带其来到国立成育医疗中心,在学会了激素药物的正确使用方法后总算治愈顽疾。


但与此同时,抽血结果显示孩子可能对鸡蛋和牛奶等食物过敏。在医生的指导下,她开始每天让孩子摄入一挖耳勺的熟蛋黄,在不出现过敏症状的前提下渐渐加量。孩子到2岁时开始食用蛋白,3岁时已能安全吃下1个煮鸡蛋,但仍不能摄入过量牛奶,1年级时只能吃不含牛乳成分的特殊餐。在同样慢慢加量以后,孩子到2年级时已能安全食用普通餐。


有研究指出,过敏反应的真正诱因是皮肤摄入致敏物中的过敏原,其发病速度比食用致敏食物更快。一些研究着眼于人体的此项机制,通过在早期治疗婴幼儿期的特应性皮炎成功抑制了食物过敏症。


国立成育医疗中心2016年对全国1330名儿童进行研究发现,出生1至2个月后和3至4个月后患上特应性皮炎的儿童患有食物过敏症风险分别是正常孩子的7.28倍和4.4倍。如果孩子在婴幼儿期患上湿疹,皮肤就会失去屏障功能,这样一来,那些本能被阻挡的过敏原就会进入体内,在体内产生相应抗体,使过敏风险增加。


国立成育医疗中心的研究小组发现,患特应性皮炎的1岁以下婴儿若在发病后4个月内接受治疗,在2岁时患食物过敏症的风险可减半。该小组认为,配合皮肤护理,从早期开始一点一点增加致敏食物喂食量或能有效抑制过敏反应。


山本贵和子强调,有数据显示7.6%的1岁孩子都患有食物过敏症,因此必须研究出能抑制过敏反应的疗法。一些日本人认为婴幼儿患湿疹很正常,忽视了及时治疗的重要性,导致孩子患食物过敏症的风险增加。皮肤护理和“经口免疫疗法”或许可以帮助孩子们克服食物过敏症。


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