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《自然·医学》:10万人30年随访,哈佛团队分析8种健康饮食长期益处

2025-04-15 21:05990

 

人口老龄化是全球范围内的健康挑战,促进健康老龄化是应对人口老龄化的优先事项。

根据现有研究,高质量饮食有助于预防心血管疾病、2型糖尿病和过早死亡。但是,目前对饮食模式与多维度健康老龄化之间关联的了解还不够充分。

来自哈佛大学的研究团队在前瞻性队列中检验了长期坚持8种健康饮食模式与30年后健康老龄化之间的关系。

研究共对10万余名参与者进行了长达30年的随访,截至参与者70岁,9.3%实现了健康老龄化。对于每种健康饮食模式的依从性越高,实现健康老龄化的可能性就越高。其中替代健康饮食指数与健康老龄化的关联性最强,依从性最高五分位数的参与者与最低五分位数相比,实现健康老龄化的可能性增加了124%(OR 2.24)。

研究发表在《自然·医学》杂志上。

研究数据来自护士健康研究(NHS)和卫生专业人员随访研究(HPFS)两大前瞻性队列研究,排除基线患有癌症、糖尿病、心肌梗死等慢性疾病的参与者,根据食物频率问卷对参与者的饮食模式进行评分,包括替代健康饮食指数(AHEI)、替代地中海饮食(aMED)、得舒饮食(DASH)、地中海-得舒干预神经退行性延迟饮食(MIND)、健康植物性饮食指数(hPDI)、全球健康饮食指数(PHDI)、低炎饮食指数(rEDIP)和低胰岛素饮食指数(rEDIH)等8种,评分越高,表示对该饮食模式的依从性越高。

研究共纳入105015名参与者,70091名为女性。经过长达30年的随访后(以70岁为随访终点),9771名(9.3%)参与者实现了健康老龄化,其中女性实现健康老龄化的比例为10.8%,男性为6.2%。从总体上看,37.9%的参与者活到了70岁。

饮食模式与健康老龄化及各维度的关联

根据饮食模式得分将参与者分为五组,最高五分位数的参与者可能具有更高的社会经济地位、更高的身体活动水平等,与最低五分位数相比,患抑郁症的可能性也较小。

对于所有8种饮食模式来说,更高的依从性与更高的健康老龄化可能性有关。与最低五分位数参与者相比,最高五分位数与健康老龄化概率增加45%-86%有关(OR范围:1.45-1.86)。其中AHEI的关联性最强,其次为rEDIH。将饮食模式评分作为连续变量分析,评分每增加一个标准单位,与健康老龄化概率增加40%-71%有关。

从完整的认知健康、完整的身体功能、良好的心理健康、无重大慢性疾病、活到70岁这5个维度评估健康老龄化,对于研究的8种饮食模式,依从性较高对5个维度的表现都有益,其中PHDI与认知健康和活到70岁的关联性最强,AHEI与完整的身体功能、良好的心理健康关联性最强,rEDHI与无重大慢性疾病的关联性最强。

除了rEDIH和rEDIP,饮食模式和健康老龄化的关联在女性中更强。社会经济地位、rEDIH和rEDIP之间存在显著相互作用。

以参与者75岁作为随访终点时,与最低五分位数相比,AHEI最高五分位数与健康老龄化概率升高124%有关。


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